Інформація по кору

За період з 01.01.2018р по 14.11.2018 року в обласну клінічну інфекційну лікарню поступило 1179 хворих на кір в т.ч. 778 дітей (66%) з них 120 дітей до 1 року.

106 хворих потребували лікування в умовах відділення реанімації та інтенсивної терапії.

Серед 778 дітей тільки  24,4% дітей (190 дітей щеплені проти кору), серед  захворівших дорослих – 15 щеплені, 28 дітей не отримали ревакцинації по віку.

Важкий  перебіг зумовлений ускладненнями:

  • двобічною пневмонією;
  • стенозуючим ларинготрахеїтом (у дітей);
  • пораженням печінки та підшлункової залози.

Поражень ЦНС у вигляді менінгоенцефаліту не було.

Основним методом профілактики кору є тільки щеплення.

Доконтактна профілактика (PrEP) для людей, які мають високий ризик інфікування ВІЛ.

Івано-Франківській обласний центр з профілактики та боротьби зі СНІДом  з ініціативи Центру громадського здоров’я МОЗ України спільно з партнерськими організаціями розпочинає  в області Національну програму доконтактної профілактики (PrEP) для людей, які мають високий ризик інфікування ВІЛ.

Що таке PrEP

Доконтактна профілактика (pre-exposure prophylaxis, PrEP) — це прийом антиретровірусних препаратів для зниження ризику інфікування ВІЛ.

Пероральні препарати PrEP (що містять тенофовір) є додатковим методом профілактики для осіб із високим ризиком інфікування.

У рамках PrEP може бути використано тенофовір (TDF) або його комбінацію з емтрицитабіном (FTC) чи ламівудином (3TC).

За критеріями ВООЗ, PrEP має сильний рівень рекомендації та високу якість доказів.

Чому це важливо

Поява доконтактної профілактики зумовлена тим, що кількість нових випадків інфікування ВІЛ у світі постійно зростає (2017 р. — близько 2 млн людей).

Україна залишається регіоном із високим рівнем поширення ВІЛ. Кількість уперше зареєстрованих ВІЛ-інфікованих осіб 2017 р. збільшилася на 6,6%.

За оціночними даними, на початок 2018 р. в Україні мешкало 241 000 осіб із ВІЛ усіх вікових категорій. Майже половина цих людей не знає про свій позитивний статус (за даними медичного обліку).

Для чого потрібна доконтактна профілактика

PrEP доповнює існуючі методи профілактики ВІЛ-інфекції для людей, які мають високий ризик інфікування.

Доконтактна профілактика (ДКП, PrEP) ефективна за умови щоденного прийому, але не забезпечує 100% захисту від ВІЛ-інфекції. PrEP застосовують у комплексі з іншими дієвими методами профілактики: презервативами та систематичним тестуванням на ВІЛ.

Варто пам’ятати, що залишається ризик зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), гепатитами та іншими вірусними захворюваннями.

Наразі PrEP перебуває на різних стадіях імплементації більш ніж у 60 країнах світу. У ЄС найбільше просунулася на цьому шляху Франція; Україна є одним із лідерів у впровадженні PrEP серед країн Східної Європи.

Хто може використовувати PrEP

Розпочинати і припиняти доконтактну профілактику можна тільки після консультації з лікарем.

Доконтактну профілактику рекомендовано:

  • особам, що перебувають у статевих стосунках (гетеро- чи гомосексуальних), де один з партнерів має від’ємний ВІЛ-статус;
  • людям, що надають сексуальні послуги за винагороду;
  • чоловікам, що практикують секс із чоловіками та мають високий ризик інфікування (секс без презерватива, немоногамні стосунки, тривога, що впливає на якісний рівень життя).

Показання для прийому препаратів PrEP:

  • ВІЛ-негативний статус;
  • високий ризик інфікування ВІЛ.

Показання для припинення доконтактної профілактики:

  • небажання застосовувати PrEP щодня;
  • ВІЛ-позитивний статус (переведення на АРВ-терапію проти ВІЛ — вона доступна, безкоштовна, ефективна);
  • зміна моделі сексуальної поведінки;
  • протипоказання до складових препарату.

Де отримати PrEP

Засоби PrEP можна буде отримати у закладах охорони здоров’я, залучених до програми доконтактної профілактики. Інформацію щодо цих закладів буде розміщено на сайті обласного центру СНІДу

 

Поширеність ВІЛ-інфекції та СНІДу в області (станом на 01.10.18 )

Район/місто ВІЛ-інфіковані особи Поширеність ВІЛ-інфекції на 100 тис.нас. Хворі на СНІД Поширеність на СНІД (100 тис.нас.) Богородчанський 28 39,7 13 18,50  Верховинський 19 62,1 8 26,2 Галицький 37 83,4 17 38,3 Городенківський 34 63,0 13 24,1 Долинський 105 150,3 44 63,0 Косівський 28 31,8 15 17,0 Коломийський 114 71,1 44 27,4 Калуський 94 73,8 36 28,2 Надвірнянськй 31 26,8 19 16,5 Рогатинський 38 91,5 17 40,9 Рожнятівський 43 58,8 13 17,8 Снятинський 13 19,8 5 7,6 Тисменицький 67 80,9 29 32,7 Тлумацький 25 52,1 14 29,1 м.Бурштин 11 70,8 2 12,8 м.Болехів 9 41,6 2 9,2 м.Яремче 11 48,8 3 13,3 м.Івано-Франківськ 403 162,0 145 58,3 З інших регіонів 4       Всього по області 1114 80,7 437 31,7

ВІЛ-інфекція в Івано-Франківській області

(9 місяців 2018р)

 

       Станом на 01.10.2018 року в області перебуває на обліку 1114 ВІЛ-інфікованих осіб в тому числі зі СНІДом 437.

Дорослих 1049 та 65 дітей (24 ВІЛ-інфікованих та 41 дитина до 18 місяців).  В стадії СНІДу на обліку перебуває 438 хворих, з них – 9 дітей.

Обстежено на наявність ВІЛ-інфекції в області 39234 особи в т.ч. швидкими тестами 1040 осіб. Виявлено серологічні маркери до ВІЛ-інфекції у 182 осіб, з них взято під медичне спостереження 143 ВІЛ-інфікованих осіб, у яких вперше встановлено діагноз ВІЛ-інфекція, що складає 78,5%, з них в III-IV клінічній стадії 45 пацієнтів, що складає 31,5%.

Показник захворюваності на ВІЛ-інфекцію склав 10,3 на 100 тис. населення проти  9,7 на 100 тис.населення за аналогічний період  2017р.

Захворюваність на СНІД зменшилась склала 2,9 проти 4,4 на 100 тис.населення за аналогічний період у 2017р.

Показник поширеності ВІЛ-інфекції в області збільшився і склав 80,7 проти 73,6 за 9 місяців  2017р.

Поширенність СНІДу лишилась на рівні 31,7 на 100 тис.населення.

За даними сероепідеміологічного моніторингу поширення ВІЛ в області за 9 місяців 2018р. в структурі позитивних результатів найбільша частка припадає на осіб за такими кодами (причинами) обстеження на наявність антитіл до ВІЛ:

  • Код 113 – особи, які мають захворювання, симптоми та синдроми, при яких пропонуються послуги з консультування і тестування при зверненні за медичною допомогою в ЗОЗ – 44 (24,1%);
  • Код 105 – особи з ризикованою поведінкою – 12(6,6%);
  • Код 105.1 – особи, які мають незахищені статеві контакти з випадковими статевими партнерами – 12 – (6,6%)
  • Код 101 – особи, які мали статеві стосунки з ВІЛ-інфікованими – 12(6,6%);
  • Код 102 – споживачі ін’єкційних наркотиків 21 (11,5%)
  • Код 108.1 – первинний донор – 6 – (3,3%)
  • Код 116 – особи, обстежені за власною ініціативою – 23 – (12,6%)
  • Код 109.1 вагітні 8 (4,4%)

Обстежених осіб з ризикованою поведінкою менше ніж за аналогічний період 2017р. Так обстежено осіб з ризикованою поведінкою 3491 проти 3871 за аналогічний період 2017р. Аналогічно зменшився показник інфікованості в цій групі (102.1;104;103;105.1) і склав 0,9, проти 1,16%  у 2017р.

Код 102.1( активні споживачі ін`єкційних наркотичних речовин) кількість обстежених склала 390 – позитивних виявлено 10. Інфікованість в цій групі склала 2,6%.

Від оціночної кількості споживачів ін’єкційних наркотиків (Код 102.1) обстежено всього всього 390 осіб, що склало 10,2% (Оціночна кількість ЛВІН – 3800)

За даними біоповедінкових досліджень поширеність ВІЛ-інфекції серед ЛВІН протягом 2011-2015років тримається в межах 16,9% до 17,8%.

Збільшилась кількість обстежених за кодом 103 (мали контакти гомосексуальні контакти з особами з невідомим ВІЛ-статусом). Кількість таких осіб склала 47, проти 13 за аналогічний період 2017р. Інфікованість в цій групі склала 14,8% (7 позитивних). За аналогічний період з 13 осіб виявлено 1 позитивну особу.

Інфікованість за Кодом 104 (особи, із симптомами або хворі на інфекції, що передаються статевим шляхом) склала 0,36% (813 –обстежено , виявлено 3 позитивні особи), проти 1,2% у 2017р. де серед 931 обстежених виявлено 11 позитивних осіб.

За Кодом 105.1 (особи, які мають незахищені статеві контакти з випадковими статевими партнерами) показник інфікованості склав 0,53%. Кількість обстежених за цим кодом зменшилась з 2800 у 2017р до 2247 у звітному періоді.

 

Інфікованість за Кодом 108.1 (первинний донор) збільшилась  до 0,09% проти 0,07% за аналогічний період 2017р. Кількість обстежень за цим кодом зменшилась на 2094 особу. Так у звітному періоду обстежено 6195 осіб, проти 8289осіб, виявлено по 6 позитивних осіб

Інфікованість серед вагітних, які обстежені вперше протягом вагітності незалежно від терміну вагітності (Код 109.1)  зменшилась до 0,08 проти 0,09% у 2017р. Кількість позитивних осіб зменшилась з 11 у 2017р. до 8 за аналогічний період.

По шляхам інфікування серед вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекція:

  • Статевим шляхом – 90 (78,2%), в тому числі гетеро сексуальним шляхом – 87 (75,6%), та гомосексуальним шляхом – 3 (2,6%);
  • Парентеральним – 25(21,7%)

У структурі шляхів передачі ВІЛ-інфекції серед осіб з уперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції як і раніше переважає частка осіб із статевим (гетеросексуальним) шляхом інфікування ВІЛ.

 

Основні висновки:

  1. Епідемія ВІЛ-інфекції/СНІДу в області є концентрованою з низьким рівнем поширення серед загального населення.

2 В області простежується активне залучення в епідемічний процес ВІЛ-інфекції споживачів ін’єкційних наркотиків, та інших груп ризику.

  1. Основний шлях передачі ВІЛ-інфекції статевий гетеросексуальний, але з’являються ознаки збільшення значення гомосексуального шляху передачі.
  2. Найбільше інфікуються ВІЛ чоловіки, але відмічається підвищення кількості жінок в статевій структурі.
  3. ВІЛ-інфекція в області сконцентрована у містах.

 

Іінформація про благодійні надходження

ВІЛ-інфекція в Івано-Франківській області (станом на 01.07.2018р)

       Станом на 01.07.2018 року в області перебуває на обліку 1089 ВІЛ-інфікованих осіб в тому числі зі СНІДом 458.

Дорослих 1032 та 57 дітей (24 ВІЛ-інфікованих та 33 дітей до 18 місяців). В стадії СНІДу на обліку перебуває 458 хворих, з них – 9 дітей.

Обстежено на наявність ВІЛ-інфекції в області 26644 особи в т.ч. швидкими тестами 590 осіб. Виявлено серологічні маркери до ВІЛ-інфекції у 111 осіб, з них взято під медичне спостереження 101 ВІЛ-інфіковану особу, у яких вперше встановлено діагноз ВІЛ-інфекція, що складає 91%.

За даними СЕМ обстежено на ВІЛ-інфекцію у 1 півріччі 26959 громадян області, що 3609 осіб менше ніж за аналогічний період 2017р. (30568 осіб). Виявлено серологічні маркери у 111 осіб.

За даними сероепідеміологічного моніторингу поширення ВІЛ в області за 6 місяців 2018р. в структурі позитивних результатів найбільша частка припадає на осіб за такими кодами (причинами) обстеження на наявність антитіл до ВІЛ:

  • Код 113 – особи, які мають захворювання, симптоми та синдроми, при яких пропонуються послуги з консультування і тестування при зверненні за медичною допомогою в ЗОЗ – 30 (29,7%%);
  • Код 105 – особи з ризикованою поведінкою – 8 (7,9%);
  • Код 105.1 – особи, які мають незахищені статеві контакти з випадковими статевими партнерами – 8 – (7,9%)
  • Код 101 – особи, які мали статеві стосунки з ВІЛ-інфікованими – 7 (6,9%);
  • Код 102 – споживачі ін’єкційних наркотиків 15 (14,8%)
  • Код 108.1 – первинний донор – 5 – (4,9%)
  • Код 116 – особи, обстежені за власною ініціативою – 10 – (9,9%)
  • Код 109.1 вагітні (4,9%)

Обстежених осіб з ризикованою поведінкою менше ніж за аналогічний період 2017р. Так обстежено осіб з ризикованою поведінкою 2674 проти 2855 за аналогічний період 2017р. Аналогічно зменшився показник інфікованості в цій групі (102.1;104;103;105.1) і склав 1,05, проти 1,4%  у 2017р.

Код 102.1( активні споживачі ін`єкційних наркотичних речовин) кількість обстежених склала 314 – позитивних виявлено 15. Інфікованість в цій групі склала 4,7%.

Від оціночної кількості споживачів ін’єкційних наркотиків (Код 102.1) обстежено всього всього 314 осіб, що склало 8,2% (Оціночна кількість ЛВІН – 3800).

За даними біоповедінкових досліджень поширеність ВІЛ-інфекції серед ЛВІН протягом 2011-2015років тримається в межах 16,9% до 17,8%.

Збільшилась кількість обстежених за кодом 103 (мали контакти гомосексуальні контакти з особами з невідомим ВІЛ-статусом). Кількість таких осіб склала 44, проти 12 за аналогічний період 2017р. Інфікованість в цій групі склала 9,1% (4 позитивних). За аналогічний період з 12 осіб не виявлено позитивних знахідок.

Інфікованість за Кодом 104 (особи, із симптомами або хворі на інфекції, що передаються статевим шляхом) склала 0,17% (588 –обстежено , виявлено 1 позитивну особу), проти 1,0% у 2017р. де серед 685 обстежених виявлено 7 позитивних осіб.

За Кодом 105.1 (особи, які мають незахищені статеві контакти з випадковими статевими партнерами) показник інфікованості склав 0,46%. Кількість обстежених за цим кодом зменшилась з 1984 у 1 півріччі 2017р до 1720 у звітному періоді.

Інфікованість за Кодом 108.1 (первинний донор) збільшилась до 0,12% проти 0,08% за аналогічний період 2017р. Кількість обстежень за цим кодом зменшилась на 521 особу. Так у звітному періоду обстежено 5595 осіб, проти 6116 осіб, виявлено по 5 позитивних осіб

Інфікованість серед вагітних, які обстежені вперше протягом вагітності незалежно від терміну вагітності (Код 109.1)  зменшилась до 0,07 проти 0,11% у 2017р. Кількість обстежених за цим кодом зменшилась на 492 особи. Кількість позитивних осіб також зменшилась з 8 у 2017р. до 5 за аналогічний період.

Взято під медичний нагляд протягом звітного періоду з уперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекція 101 ВІЛ-інфіковану особу. (в т.ч. 14 дітей народжених від ВІЛ-інфікованих жінок). Показник зареєстрованої захворюваності на ВІЛ-інфекцію збільшився відносно аналогічного періоду минулого року і склав 7,3 на 100 тис. населення проти 6,8 на 100 тис.населення у 2017р.

Серед 87 дорослих які взяті під медичне спостереження взято під нагляд 23 хворих з діагнозом ко-інфекція ВІЛ- туберкульоз, проти 31 за аналогічний період 2017р.

Зареєстрована захворюваність на СНІД зменшилась склала 2,2 проти 3,4 на 100 тис.населення у 1 півріччі 2016р.

Показник поширеності ВІЛ-інфекції в області збільшився і склав 79,0 проти 72,5 у 1 півріччі 2017р, на СНІД – 31,4 проти 29,4 на 100 тис.населення за аналогічний період 2017р.

По шляхам інфікування серед вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекція:

  • Статевим шляхом – 65 (76,5%), в тому числі гетеросексуальним шляхом – 63 (74,1%), та гомосексуальним шляхом – 2 (2,3%);
  • Парентеральним – 20(23,5%)

У структурі шляхів передачі ВІЛ-інфекції серед осіб з уперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції як і раніше переважає частка осіб із статевим (гетеросексуальним) шляхом інфікування ВІЛ.

Всього станом на 01.07.2018 р. АРТ отримує 875пацієнтів, в т.ч. 21 дитина та 854 дорослих. За 6 місяців лікування взято на лікування 85 пацієнтів.

Померло за звітний період 31 ВІЛ-інфікована особа (чоловіків 19, жінок 12). Безпосередньо від ВІЛ-інфекції померло 16 пацієнтів в тому числі від ко-інфекції ВІЛ/Тб 5 осіб.

Від причин не пов’язаних від ВІЛ-інфекції померло 15 осіб. З 31 померлих отримували АРТ 20 пацієнтів (64,5%). В тому числі більше 12 місяців 16 (80%).

 

інф. про благодійні 2кв

інф. про благодійні 1кв

За січень 2018р в області вперше в вжитті встановленим діагнозом зареєстровано 18 випадків ВІЛ-інфекції (14 дорослих та 3 народжених дітей від ВІЛ-інфікованих матерів, 1 дитина виявлена в 9 річному віці) в тому числі 6 випадків СНІДу серед дорослих.

Померло всього в січні 6 ВІЛ-інфікованих. З них від захворювань не пов’язаних з ВІЛ-інфекцією 5 пацієнтів та 1 пацієнт від хвороб пов’язаних з ВІЛ-інфекцією.

Шляхи передачі ВІЛ-інфекції: Статевий – 13; Парентеральний -3 ВІД матері до дитини – 1 Діти народжені ВІЛ-інфікованими матерями – 3.

Поширеність ВІЛ-інфекції та СНІДу в області (станом на 01.01.17)

Район/місто ВІЛ-інфіковані особи Поширеність ВІЛ-інфекції на 100 тис.нас. Хворі на СНІД Поширеність на СНІД (100 тис.нас.) Богородчанський 23 33,2 9 12,9 Верховинський 19 64,2 8 27,1 Галицький 25 40,0 11 17,6 Городенківський 31 54,6 14 21,1 Долинський 100 143,8 33 47,5 Косівський 23 26,1 11 12,5 Коломийський 85 52,3 35 21,5 Калуський 91 70,9 31 24,1 Надвірнянськй 34 30,0 15 13,2 Рогатинський 36 79,1 15 33,0 Рожнятівський 33 44,7 10 13,5 Снятинський 12 18,1  5 7,5 Тисменецький 64 76,9 21 25,2 Тлумацький 24 47,9 13 27,9 м.Бурштин 9 57,7 1 6,4 м.Болехів 7 32,8 2 9,4 м.Яремче 11 51,7 3 14,1 м.Івано-Франківськ 326 137,7 148 62,5 Всього по області 953 69,07 385 27,9 Україна(01.07.2015) 124279 297,2 31509 79,8